饭后应该立刻刷牙吗？日本齿科医师会的专家这么说

参考消息网5月6日报道日本《朝日新闻》网站4月24日刊发题为《牙医教你如何科学维护口腔健康》的文章。全文摘编如下：

(相关资料图)

“喝饮料会腐蚀牙齿”“应该避免在餐后30分钟内刷牙”，我们时不时就会听到类似的“口腔保健常识”。不知真伪但却为此烦恼的人怕是不在少数。围绕这些有关口腔健康的传闻，《朝日新闻》采访了日本齿科医师会常务理事、牙医小山茂幸先生。

发生龋齿原因

问：喝饮料真的会腐蚀牙齿吗？

答：并不是饮料一喝下去就会腐蚀牙齿，而是饮料可能导致口腔长期处于酸性环境，从而对牙齿造成损伤。

绝大多数的饮料都是酸性的，从表示酸碱度的PH值来看，可乐是2.2，运动饮料大约在3.8左右，这样就能很直观地看到饮料是有腐蚀性的。

通常情况下口腔内的环境属于中性，即PH值为7。但是从开始吃饭起，由于PH值较低的食物进入到口腔内，会导致整个口腔环境趋于酸性。于是，蛀牙菌开始分解食物中的糖分，产生酸性物质，这些酸性物质会导致牙齿表面的珐琅质中的磷和钙溶解。这一系列现象有一个专有名词，叫作“脱钙”或者“脱矿”。

随着唾液的分泌，口腔环境将在餐后30分钟到1小时之内回归中性。于是溶解的磷和钙又会回到牙齿中，这一过程又被叫作“重新钙化”。

所以在摄入饮料后，口腔内PH值趋向酸性的时间过长，就会导致蛀牙。

问：也就是说重要的不是饮料的PH值，而是口腔环境的PH值。

答：是的。最不好的做法就是饮食过程不连贯，一会儿喝一口一会儿吃一口。比如说时不时来上一块巧克力，那么口腔环境就会长时间维持酸性，这样很容易诱发龋齿。

问：就是说两餐间隙吃块巧克力可能推高发生龋齿的风险了？

答：没错。一般来说小学生的生活习惯相对固定，12岁年龄段的“恒牙人均龋齿数”只有0.63颗，但是初中生、高中生、大学生、社会人随着生活方式的变化，饮食习惯逐渐变得不规律，龋齿的发生率也随之上升。

问：但是要确保少吃零食可是需要强大意志力的。您这样的牙科医生能坚持吗？

答：在不增加次数的前提下享用甜食就可以了，我自己都是和正餐一起吃的。

如果是饭后30分钟到1小时之后再吃巧克力，好不容易回归中性的口腔环境就会再次变成酸性。等于增加了一次龋齿发生的机会。但是如果饭后马上吃巧克力，顶多也就是让口腔环境的PH值降低一个点。

问：既然30分钟后回归中性环境，那么就是说刷牙也最好在餐后30分钟比较好，对吗？

答：不是这样的。最好的做法是吃完饭立刻刷牙。

饭后口腔中会留有食物残渣，以此作为营养源的蛀牙菌就开始活动了。所以首先就要通过刷牙清除蛀牙菌的食物来源。之后通过唾液让口腔环境回到中性。

矫正牙齿好处

问：有一种说法，在欧美国家，整齐而洁白的牙齿是社会地位的象征，事实到底是怎么样的？

答：美国的很多名人政要都有一口洁白整齐的牙齿，这可能是他们的文化吧。

但是在日本，人们觉得虎牙很可爱，而在欧美却被揶揄为吸血鬼。日本人喜欢笑不露齿或是用手遮住嘴巴，但欧美人不会。我想这应该属于文化上的差异。

问：那么想要去海外留学的话需要矫正牙齿吗？

答：这主要还是看每个家庭的想法。如果想要矫正牙齿，当然是越早越好，还要找专业的医生咨询。不过一些在儿童时期矫正过牙齿的人等到成年后，牙齿的排列可能还会出现变化。这可能是生活习惯的影响，也可能是矫正的时间不够。作为牙医，我个人认为矫正牙齿不只有审美层面的需求，更多还是从咀嚼功能是否受影响的角度考虑。

问：就是说矫正牙齿对于咀嚼功能的提高是有好处的？

答：近年来似乎必须要矫正牙齿的孩子越来越多了，这可能是因为我们的食物越来越软，咀嚼的次数越来越少，这是导致下颚无法正常发育的重要原因。如果下颌骨发育不良，就没有足够的空间留给恒牙生长。

而且由于口腔周围的肌肉力量较弱，近年来出现唇闭合不全的孩子也开始增多。只有掌握正确的咀嚼习惯，下颚和口周的肌肉才能发育健全，从而让牙齿排列整齐。

问：那么对于锻炼咬合力您有什么建议吗？

答：从反复咀嚼柔软的食物开始就可以了。此外也可以通过吹气球之类的活动锻炼口腔肌肉。

我们在山口县的幼儿园开展过实验，给大班的小朋友发放无糖口香糖，练习吹泡泡。一开始60个拿到口香糖的孩子只有5个人能够吹出泡泡，但是两个月后增加到了35人。有家长反馈说孩子的唇闭合问题得到了改善，睡觉不再打鼾，吃饭也能细嚼慢咽了。

问：似乎细嚼慢咽对于健康有着很大的助益是吗？

答：是这样的。人在咀嚼的时候会分泌唾液。唾液的作用有很多种，不仅是帮助胃的消化，还能帮助口腔环境回归中性，抑制细菌繁殖。

认真对待刷牙

问：那么牙齿发黄是因为经常喝茶或咖啡的原因吗？

答：不仅仅是有色饮料的原因，还有牙垢等等可能性。这些通过刷牙能够得到一定程度的预防。所以要认真对待刷牙。

刷牙不仅能够预防牙齿变黄和蛀牙，还能有效将导致感冒、流感、牙周病的细菌从体内清除。

比方说睡前刷牙，虽然能够减少口腔内的细菌，但在8小时的睡眠后细菌还是会繁殖。如果早上起来不刷牙直接吃饭，细菌就会直达肠道，引发肠道菌群失调。如果有害细菌过多繁殖还可能诱发其他疾病。

所以刷牙不只在每餐之后，早起和就寝前都要刷牙。简而言之，各位一定要重新审视自己的生活习惯。

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